Инструкция по использованию трахеостомических трубок производства фирмы Portex
Эти инструкции применяются для следующих изделий Portex:
Описание:
Ряд стерильных одноразовых тахеостомических трубок предназначенных для вентиляции лёгких пациента,
произведены из силиконизированного поливинилхлорида (ПВХ), отвечают следующим характеристикам:
- Термочувствительные материалы с достаточной начальной жёсткостью для интубации, которые затем под воздействием
температуры тела пациента приобретают форму его дыхательных путей, тем самым обеспечивают минимальную возможность
травматизации этих путей.
- Рентгенконтрастная Blue Line используется для подтверждения правильного расположения трубки путём рентгенографии.
- Стерильно пока не нарушена упаковка.
Размер заполненной манжеты (мм)
Внутренний диаметр |
6.0 |
7.0 |
7.5 |
8.0 |
9.0 |
10.0 |
Стандартная манжета |
11 |
14 |
14 |
16 |
18 |
20 |
Манжета низкого давления большого объема "Профайл" |
19 |
22 |
24 |
27 |
30 |
32 |
Инструкция по применению:
Инструкция по системе раздувания манжет применяется для тех изделий, где это есть.
- Целостность манжеты и системы раздувания должна быть проверена до интубации.
- Перед использованием освободите обтуратор от фланца трубки от и убедитесь , что обтуратор свободно извлекается из трубки.
Вставте его в первоначальное положение.
- Вставте трубку в соответствии с медицинской техникой, извлеките обтуратор.
- Раздуйте манжету минимальным количеством воздуха для обеспечения эффективной герметизации, проверьте давление в манжете
(не более 25см водного столба).
- Зафиксируйте трахеостомическую трубку прилагаемой тесьмой либо иным способом.
- В случае если пациент нуждается в искусственной вентиляции , при применении трубки с отверстием на перегибе следует
вставить внутреннюю канюлю соответствующего размера до подсоединения к аппарату ИВЛ.
Предупреждение
- Надёжность соединения всех коннекторов дыхательной системы должна быть проверена после установки дыхательного контура и
по возможности неоднократно в дальнейшем процессе использования.
- Дыхательные пути пациента должны адекватно увлажняться для уменьшения инкрустации(образования корок) в просвете
трахеотомической трубки и для предотвращения повреждения слизистой трахеи.
- Достаточная проходимость трубки должна проверяться регулярным отсасыванием мокроты из её просвета. Проверяйте постоянно и заменяйте её,
если требуется, для поддержания свободной проходимости дыхательных путей пациента. Максимально рекомендуемый срок использования
одной трубки 30 дней.
- Давление в манжете необходимо проверять (мониторировать) и приводить к норме при необходимости.
- Устройства, используемые для раздувания манжеты должны быть чистыми и свободными от инородных предметов.
Устройство для раздувания манжеты должно быть отсоединено из клапана для раздувания немедленно после использования.
- Для предотвращения повреждения манжеты избегайте контакта с любыми острыми краями.
- Клапан линии раздувания манжеты может влиять на чёткость ЯМР-изображения. Обеспечьте расположение клапана
вдали от области сканирования.
- Положение отверстий в фенестрированной трубке следует проверить сразу после установки и неоднократно в дальнейшем
процессе использования чтобы предупредить их обструкцию тканями.
- Если трубка используется пациентом вне лечебного учереж-дения, медицинский персонал должен проинструктировать
пациента о правилах ухода и пользования трубкой.
- При мойке трубки следует применять только чистую воду.
Предостережения
- Перед удалением трахеотомической трубки с манжетой весь воздух должен быть удалён из манжеты для предупреждения
травмирования трахеи и голосовых связок.
- Если на трубку была нанесена смазка перед введением, убедитесь, что смазка не закупоривает просвета трубки,
препятствуя вентиляции пациента.
- Не определяйте соответствие диаметра раздутой манжеты в зависимости от объёма введённого воздуха или уровня
сопротивления воздуха, ощущаемого в контрольном баллончике.
- Избегайте контакта трубки с электрохирургическими элект-родами и лазерными пучками для хирургии, потому что ПВХ может
давать токсичные испарения в воздух или загореться в среде, обогащённой кислородом.
- Во время анестезии закись азота может диффундировать внутрь манжеты, вызывая увеличение или уменьшение давления манжеты.
- Не используйте фенестрированные трубки для ручной либо механической вентиляции пациента до того как не будет
введена в трубку внутренняя канюля.
- Не используйте трубку у пациента с патологической анатомией трахеи, что может привести к частичной либо
полной обструкции дыхательных путей.