Инструкция по использованию трахеостомических трубок производства фирмы Portex
Эти инструкции применяются для следующих изделий Portex:
Описание:
Стерильные одноразовые трахеостомические трубки предназначены для вентиляции лёгких взрослых пациентов,
произведены из силиконизированного поливинилхлорида (ПВХ), отвечают следующим характеристикам:
- Термочувствительные материалы с достаточной начальной жёсткостью для интубации, которые затем под воздействием
температуры тела пациента приобретают форму его дыхательных путей, тем самым обеспечивают минимальную возможность
травматизации этих путей.
- Имеют анатомический изгиб и рентгенконтрастную линию, которая используется для подтверждения правильного
расположения трубки путём рентгенографии.
- Две независимые манжеты надуваемые поочередно позволяют уменьшить травму слизистой трахеи.
- Два чувствительных пилот балона имеют маркировку для отличия манжет.
- Стерильно пока не нарушена упаковка.
Инструкция по применению:
- Целостность манжет и системы раздувания должна быть проверена до интубации.
- Вставьте трубку в соответствии с медицинской техникой.
- Раздуйте манжету минимальным количеством воздуха для обеспечения эффективной герметизации,
проверьте давление в манжете (не более 25см водного столба).
- Зафиксируйте трахеостомическую трубку прилагаемой тесьмой либо иным способом.
Предупреждение
- Надёжность соединения всех коннекторов дыхательной системы должна быть проверена после установки дыхательного контура и
по возможности неоднократно в дальнейшем процессе использования.
- Дыхательные пути пациента должны адекватно увлажняться для уменьшения инкрустации (образования корок) в просвете
трахеотомической трубки и для предотвращения повреждения слизистой трахеи. Для пациентов, находящихся на спонтанном дыхании,
следует применять пассивные увлажнители, каким является термовент Т (100/570/000)
- Достаточная проходимость трубки должна проверяться регулярным отсасыванием мокроты из её просвета.
Проверяйте постоянно и заменяйте её, если требуется, для поддержания свободной проходимости дыхательных путей пациента.
Максимально рекомендуемый срок использования одной трубки 30 дней.
- Давление в манжете необходимо проверять (мониторировать) и приводить к норме при необходимости.
- Периодически следует сдувать одну и надувать другую манжету. Удаляйте, слизь скопившуюся между манжетами до наполнения
меняющей манжеты.
- Устройства, используемые для раздувания манжеты должны быть чистыми и свободными от инородных предметов.
Устройство для раздувания манжеты должно быть отсоединено из клапана для раздувания немедленно после использования.
- Для предотвращения повреждения манжеты избегайте контакта с любыми острыми краями.
- Клапан линии раздувания манжеты может влиять на чёткость ЯМР-изображения. Обеспечьте расположение клапана
вдали от области сканирования.
- Если трубка используется пациентом вне лечебного учереждения, медицинский персонал должен проинструктировать
пациента о правилах ухода и пользования трубкой.
- При мойке трубки следует применять только чистую воду.
Предостережения
- В целях уменьшения повреждения слизистой трахеи не оставляйте надутыми обе манжеты.
- Перед удалением трубки с манжетой весь воздух должен быть удалён из манжеты для предупреждения травмирования трахеи и
голосовых связок.
- Если на трубку была нанесена смазка перед введением, убедитесь, что смазка не закупоривает просвета трубки,
препятствуя вентиляции пациента.
- Не определяйте соответствие диаметра раздутой манжеты в зависимости от объёма введённого воздуха или уровня
сопротивления воздуха, ощущаемого в контрольном баллончике.
- Избегайте контакта трубки с электрохирургическими электродами и лазерными пучками для хирургии, потому что ПВХ
может давать токсичные испарения в воздух или загореться в среде, обогащённой кислородом.
- Во время анестезии закись азота может диффундировать внутрь манжеты, вызывая увеличение или уменьшение давления манжеты.